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Portal Diabetes: Como
médico endocrinologista, diabetólogo e, sendo portador de diabetes há 70
anos, sem ter tido complicações, qual sua avaliação sobre os avanços no
tratamento do diabetes ? E de que forma conseguiu efetuar seu próprio
tratamento numa época em que as opções do mesmo, eram restritas ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Fiquei diabético em 1935;
tinha então 3 anos. Fui atendido por um especialista de Lisboa, onde meus
pais estavam passando as férias. O mal profissional, errando duas vezes,
falou para meus apavorados pais que seria melhor eu ter rolado as escadas,
quebrado as pernas e nunca mais andar do que ter ficado diabético. Existia
um remédio novo (insulina, então com 13 anos de vivência), mas eu teria que
viver em eterna restrições e, mesmo assim, teria complicações inevitáveis e
morreria precocemente. Passei por diversas etapas: insulinas bovinas,
insulinas porcinas, insulinas mistas, testes para automonitorização pelas
glicosúrias e com reativo de Feheling e de Benedict que precisavam de
fervura para se ver a cor dependente da glicose na urina; depois insulinas
humanas, fitas e glicosímetros para a leitura da glicemia por pequenas
punções digitais e finalmente as insulinas análogas. A grande motivação em
minha vida era dizerem que eu ia morrer cedo: eu com 6 anos, sem ir ao
colégio pois se eu ia morrer cedo, para que ir ao colégio ? as amigas de
minha mãe que vinham aos chás das quintas-feiras, passavam a mão em minha
cabeça e perguntavam: este é o seu filho que vai morrer cedo ? E eu pensava:
morrer cedo nada, vou é me comtrolar bem. O principal é a motivação, que dá
a garra e com ela ultrapassamos todos os obstáculos. Hoje existem inúmeras
facilidades, só não se controla bem quem não quer. Há que se colocar um
pouco mais de disciplina em nossas vidas diabéticas, pois a disciplina é a
quantidade de amor que cada um se dedica por dia.
Portal Diabetes: Qual a fórmula para que um diabético tenha uma boa
qualidade de vida e evite o surgimento das complicações agudas e crônicas da
doença ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Primeiro aceitar a diabetes, não como uma
doença, mas sim como uma amiga que nos fará ter uma vida mais saudável.
Depois, ler todos os “manuais” de boas fontes, freqüentar reuniões de
associações, fazer amizades com diabéticos bem controlados e, de
preferência, de mesma idade. Daí, o que devemos fazer ( e não ter que fazer)
é uma alimentação agradável e equilibrada procurando manter nosso peso em
torno do ideal (procurando manter o Índice de Massa Corporal (IMC) em torno
de 22 (20- a 25), fazer atividade física todos os dias e a que nós acharmos
mais agradável, hipoglicemiantes (orais e/ou insulinas), auto-monitorizações
domiciliares e laboratoriais (hemoglobina glicada e frutosamina) a cada 3
meses e a alegria de viver, pensando sempre em saúde e como é bom conquistar
sempre a saúde e a felicidade.
Portal Diabetes: O Sr. considera importante o papel das Associações de
Diabéticos ? A troca de experiências nestes grupos é benéfica para o
portador de diabetes ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Sim, muito, e principalmente quando essas
Associações colocam como força especial diabéticos bem controlados, que
possam transmitir suas garras, suas motivações.
Portal Diabetes: De que forma durante sua vida como médico e portador de
Diabetes, o Sr. procurou incentivar seus pacientes e todos de maneira geral
a se motivarem na busca de um bom controle ? A auto estima e a auto
confiança são fatores relevantes nesse processo ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Sim e sempre. Os diabéticos rebeldes que nos
procuram querendo um milagre eu mostro que o milagre é a nossa conquista
diária e gradativa.. A qualquer melhora no controle em exames e no aspecto
física fazemos uma festa, e dizemos que ele está melhor graças a elevação da
auto estima e a auto motivação, tornando a moradia de seu Deus interior mais
agradável e aconchegante.
Portal Diabetes: O que o Sr. pensa sobre a Contagem de Carboidratos ? Pode
ser considerada uma revolução no tratamento dietoterápico para o portador de
diabetes ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Excelente. Eu mesmo sempre a fiz, e quando
queria comer um sorvete pagava a entrada com dose extra de insulina rápida.
Hoje com as insulinas ultra-rápidas, ficou mais fácil. A Contagem de
Carboidratos permite aos diabéticos serem mais responsáveis sobre o que vão
comer, procurando o bom controle glicêmico e, conscientemente, manter seus
pesos dentro do ideal.
Portal Diabetes: De que forma a família, parentes e amigos podem colaborar
quando alguém de seu convívio descobre ser portador de diabetes ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Dar apoio amigável e com
compaixão=colocando-se no lugar do novo diabético, procurar por diabéticos
bem controlados colocando-os para falar e apoiar ao novo membro da família
diabética.
Portal Diabetes: No caso do Diabetes tipo 2, o Sr. acredita ser mais difícil
a adesão ao tratamento visto que essa pessoa já tem hábitos arraigados ?
Dr. Rogério F.Oliveira: É mais difícil, mas com apoio e incentivos podemos
ir mudando por hábitos mais saudáveis. As pessoas devem se achar magras,
resistindo as tentações de comer desnecessariamente, e fazer atividade
física apreciando seus músculos irem se desenvolvendo e a gordura diminuindo
gradativamente. Os bons hábitos devem ser mantidos e estimulados, os maus
devem ser banidos. Querendo, nós conseguimos.
Portal Diabetes: A informação é importante para o portador de diabetes ? É
importante que ele passe a se conhecer, pois isso facilitaria sua vida e
tratamento ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Muito. Quanto mais soubermos sobre nossa
afecção melhor seguiremos o que nós é prescrito. Quanto a nos conhecermos
melhor, este é o caminho que a psicanálise nos mostrou. Nos conhecendo
melhor, viveremos com mais alegria e sem culpas desnecessárias.
Portal Diabetes: Em vista da dificuldade financeira de grande parte da
população e conseqüentemente da população de portadores de diabetes, o que o
Sr. considera que tem que ser feito com urgência por parte das autoridades
de saúde para que mais pessoas tenham acesso a um tratamento digno do seu
Diabetes ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Infelizmente, nossos políticos pensam mais em
si do que na população, e tanto a educação como a saúde ficam sem recursos
para melhorar e estabilizar a crescente população brasileira. Todos os
Hospitais públicos deveriam ter suas farmácias com todos os medicamentos e
equipamentos necessários para as populações portadoras de afecções crônicas.
Certas doenças menos significativas estatisticamente do que a diabetes têm
todo o apoio (como a AIDS, a doença de Gaucher), e a diabetes com seus 13%
da população, não tem. É preciso uma conscientização da população e, se
continuar este descaso, votar nulo na próxima eleição (com 50% ou mais de
votos nulos a eleição é anulada e os candidatos assim reprovados pela
população não mais poderão se candidatar por um período de 4 anos. Seria
ótimo, já pensaram ?)
Portal Diabetes: Qual fator o Sr. considera responsável pelo grande aumento
de casos de Diabetes no mundo ? E entre crianças, porque um número maior
delas tem tido o diagnóstico de Diabetes ?
Dr. Rogério F.Oliveira: A vida média, graças aos avanços da medicina,
vem aumentado muito, inclusive dos diabéticos. Ao lado disto, o melhor
controle metabólico permite que esta grande massa de diabéticos mantenham
sua capacidade reprodutora, disseminando os genes diabéticos (mais
acentuados nos diabéticos tipo 2 do que no tipo 1). Muitas crianças obesas
apresentam diabetes semelhante ao tipo 2 (MODY = diabetes do jovem
semelhante a do adulto ). Daí, deve-se cuidar para evitar o excesso de peso
em nossas crianças, principalmente de família com diabéticos.
Portal Diabetes: Muitos pais se desesperam por não saber de que forma podem
fazer com que seus filhos com diabetes tenham adesão ao tratamento, de que
forma o médico pode ajudar ?
Dr. Rogério F.Oliveira: Não é questão de desespero, mas sim de
modelo. Nossos filhos têm como modelos os pais. Se eles implantarem um
modelo saudável, os filhos aderirão ao tratamento. A vida dos diabéticos é
mais saudável do que a dos não diabéticos, é só aceitar e seguir em frente.
Recebi um jovem diabético baiano de 16 anos rebelde. Levei-o para minha
casa, onde ficou hospedado por 10 dias. Aprendeu comigo tudo que deveria
fazer, sem pressão, mas pelo exemplo. Até hoje é meu amigo, muito bem
controlado.
Portal Diabetes: O Sr. acredita que a Cura do Diabetes está próxima ? E será
a mesma para todos os tipos de diabetes, ou haverá uma espécie de cura para
cada tipo ?
Dr. Rogério F.Oliveira: A Medicina, nos últimos 30 anos, teve um
avanço incrível. Se eu, com todo o meu otimismo, há 30 anos dissesse o que
se faz hoje, iriam me chamar de maluco. As pesquisas de células tronco ao
lado de substancias chamadas de sensibilizadoras da insulina, que vêm
surgindo devem levar à cura sem precisar de usar imuno-supressores. No
entanto, eu, com os meus 70 anos de diabetes tomando insulina não me sinto
doente, levo uma vida mais produtiva do que a maioria de meus pares não
diabéticos, estou entrando no HANKBRASIL de raridades brasileiras por ter
diabetes há 70 anos sem nenhuma complicação. Viva a vida com amor e
lembre-se sempre que a SAÚDE É UMA CONQUISTA DIÁRIA, para diabéticos e para
não diabéticos.
Esta entrevista foi cedida gentilmente, para a divulgação em nosso site, por
Miriam Kunis - Gerente de Conteúdo/Portal Diabetes.
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