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O que é
Diabetes

Um
dos mais importantes processos metabólicos do organismo é a
conversão de alimentos em energia e calor dentro do corpo. Os
alimentos são constituídos de três nutrientes principais:
Carboidratos; Gorduras; Proteínas. Podemos retirar energia de
qualquer uma das três categorias mas os Carboidratos são
especialmente importantes pois são rapidamente convertidos em
glicose quando precisamos de energia. Entre as refeições o fígado,
libera a glicose estocada para a corrente sanguínea. Assim, mantém
normais os níveis de glicose no sangue. Para ajudar a penetração do
suprimento de açúcar em cada célula do corpo, o pâncreas envia
insulina para a corrente sanguínea, fazendo com que o hormônio
chegue aos receptores de insulina na superfície das células. Só
quando a insulina se liga à superfície das células é que estas podem
absorver a glicose da corrente sanguínea. Quando o nível de glicemia
( açúcar no sangue ) aumenta após uma refeição, a quantidade de
insulina ( chamada de insulina da hora da refeição ),também aumenta
para que este excesso de glicose possa ser rapidamente absorvido
pelas células. O fígado para de secretar glicose e passa a estocar
glicose do sangue para usá-la posteriormente. Quando a insulina
termina seu trabalho, ela se degrada. O corpo assim, tem que renovar
constantemente seu estoque de insulina.
Diabetes Tipo
1
No diabetes tipo I, ou
insulino dependente as células do pâncreas que normalmente produzem insulina,
foram destruídas.Quando pouca ou nenhuma insulina vem do pâncreas, o corpo não
consegue absorver a glicose do sangue, as células começam a passar fome e o
nível de glicose no sangue fica constantemente alto. A solução é injetar
insulina sub-cutânea ( embaixo da pele ) para que possa ser absorvida pelo
sangue. Ainda não é possível produzir insulina que possa ser administrada
oralmente já que a insulina é degradada no estômago, em uma forma inativa. Não
se sabe o que causa a destruição das células produtoras de insulina do pâncreas
ou o porque do diabetes aparecer em certas pessoas ou em outras.
Fatores hereditários parecem ter um papel importante mas o distúrbio,
praticamente, nunca é diretamente herdado.
Diabetes Tipo
2
Embora não se saiba o
que causa o diabetes tipo 2, sabe-se que neste caso, o fator hereditário tem uma
importância bem maior do que no
diabetes tipo 1, também existe uma conexão entre a obesidade e o diabetes tipo
2, embora a obesidade não leve, necessariamente ao diabetes. O diabetes tipo 2 é
um distúrbio comum, afetando de 5 a 10% da população mundial.
Principais Sintomas
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Diabetes
Perda de peso, fome e sede
excessivas, vontade de urinar a toda
hora, muito desânimo, coceira em
certas partes do corpo (
principalmente nos órgãos genitais )
e distúrbios visuais. Ao sinal
desses sintomas, procure seu médico.
Hiperglicemia
É a elevação dos níveis de glicose
no sangue. Muitos não sabem, mas uma
glicemia acima de 160 mg/dL, já é
considerada como hiperglicemia. Ela
acontece, principalmente quando o
tratamento medicamentoso se torna
insuficiente para sua alimentação e
atividades diárias.
Causas
Dose de medicação inferior à
necessidade; Caso o uso de sua
medicação não seja mais a indicação
para seu caso; Abusos alimentares;
Na ocorrência de gripes ou infecções
em geral .
Complicação Sintomas
Microangiopatia: comprometimento dos
vasos capilares: nefropatia e
retinopatia.
Macroangiopatia: Comprometimento dos
vasos arteriais: deficiência
circulatória no cérebro, coração e
membros inferiores.
Retinopatia:Alteração na visão;
Pontos flutuantes; Dificuldade de
enxergar de dia; Pressão ou dor nos
olhos; Hipersensibilidade à luz;
Anéis ou halos coloridos.
Nefropatia: Presença de albuminúria
persistente Excreção de albumina >
300 mg/dL, na ausência de outro
distúrbio renal.
Neuropatia: (formigamentos): Impotência sexual Alterações:
Digestivas; Urinárias;Circulatórias; Ressecamento
da pele; Lesões ulcerosas de pernas e
pés, etc.
Problemas
de saúde a longo prazo:
Altos níveis de glicose no sangue
podem provocar alterações nos nervos
e nos grandes e pequenos vasos
sanguíneos. O Diabetes também pode
diminuir a resistência do corpo em
combater infecções. Quem tem
Diabetes e mantém a glicemia elevada
está mais propenso a ter sérios
problemas oculares, doença renal,
ataques cardíacos, derrame cerebral,
pressão alta, má circulação,
formigamento nas mãos e nos pés,
problemas sexuais, amputações e
infecções. O bom controle do
Diabetes pode ajudar a evitar esses
problemas.
Mudanças
saudáveis no estilo de vida: Aprender o máximo possível e a
realização de mudanças saudáveis,
ajuda a administrar de forma eficaz
o Diabetes Selecionar um plano
alimentar balanceado e rico em
carboidratos complexos Diminuir a
gordura da alimentação Escolher
cuidadosamente a hora das refeições
Monitorizar a glicemia de acordo com
a recomendação do médico Realizar
exercícios de baixo impacto como
caminhada, natação e ciclismo É
muito importante seguir as
recomendações do médico. Consulte-o
sempre.
Hipoglicemia
A hipoglicemia é a queda excessiva
de açúcar no sangue. A aparição dos
sintomas é rápida e os níveis de
glicose no sangue estarão abaixo de
70 mg/dI.
Causas
Excesso de exercícios físicos; Falta
de uma refeição regular ou fora do
horário; Pouca quantidade de
alimentos; Vômitos ou diarréia;
Administração de alta dose de
insulina ou ingestão de maior
quantidade de hipogliceminantes
orais; Consumo de bebidas
alcoólicas.
Sintomas
da Hipoglicemia
Fome súbita; Fadiga; Tremores;
Tontura; Taquicardia; Suores; Pele
fria, pálida e úmida; Visão turva ou
dupla; Dor de cabeça; Dormência nos
lábios e língua; Irritabilidade;
Desorientação; Mudança de
comportamento; Convulsões; Perda do
conhecimento. Em caso de suspeita de
hipoglicemia, você pode notar um ou
mais desses sintomas. Ao detectar
o(s) sintoma(s) deve-se proceder da
seguinte forma: O objetivo é elevar
o nível de açúcar no sangue. Se
possível, verifique sua glicemia com
tiras reagentes. Este teste mede o
açúcar no sangue. Não é aconselhável
fazer este teste na urina, pois o
resultado não é confiável no momento
da hipoglicemia. Você deve: Ingerir
algum alimento, copo de leite, suco
de frutas ou refrigerante. Se após
10 minutos os sintomas não
melhorarem, beber água com açúcar,
comer chocolate, uma bala ou
tabletes de glicose. Seu médico pode
ainda indicar para estas situações o
medicamento Glucagon injetável. O
Glucagon libera glicose no sangue. O
alimento deve ser dado quando o
diabético estiver consciente e for
capaz de engolir, nunca quando
estiver inconsciente. Quando o
diabético estiver inconsciente, deve
ser feito o seguinte: Colocar na
boca, no lado interno da bochecha,
açúcar ou mel. Friccione a parte
interna da bochecha para facilitar a
absorção. Estas medidas devem ser
imediatas, por isso você deve
informar às pessoas que convivem com
você: colega de escola ou trabalho,
familiares e amigos. Eles podem
salvar sua vida. Se após essas
medidas, o diabético continuar
inconsciente, leve-o imediatamente
ao Pronto-Socorro mais próximo,
informando ao médico plantonista o
antecedente de diabetes, os sintomas
da hipoglicemia que a pessoa
apresentou e o que já foi feito até
o momento. Seguramente, ele
administrará glicose endovenosa e
verificará a glicemia. Quando a
reação terminar, o diabético deve
ingerir algum alimento de absorção
lenta, como um sanduíche, bolachas,
uma fruta ou outro alimento que
tenha costume de comer normalmente.
Como evitar a Hipoglicemia
Programe suas atividades físicas;
Ingerir alimentos extras antes de
exercícios físicos; Cumprir o plano
alimentar: horário, quantidade e
qualidade dos alimentos; Em caso de
vômitos e diarréia, informe seu
médico imediatamente; Utilizar a
medicação prescrita nas doses e
horários indicados pelo médico;
Evitar bebidas alcoólicas.
Atividades Físicas
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Uma maneira de ajudar a controlar o
diabetes é fazer exercícios. Nível
alto de açúcar no sangue e peso
acima do esperado podem piorar o
diabetes e ocasionar enfermidades do
coração e das artérias.
Escolha uma atividade que você
goste. Você não vai querer fazer se
não for agradável. Os exercícios
ajudam você a sentir-se melhor e ter
melhor aparência, reduzir o estresse
e ter músculos e ossos fortes.
Consulte seu médico sobre qualquer
dúvida em relação às atividades
físicas. Ele é a pessoa ideal para
lhe ajudar.
Aplicação de Insulina
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Existem
locais seguros para a aplicação de insulina e eles foram
selecionados porque permitem a deposição da insulina exatamente no
local onde ela deve acontecer ( no subcutâneo ), desde que se
utilize uma técnica adequada de injeção. É importante salientar que
deve haver um rodízio nos locais de aplicação de injeções,uma vez
que, quando uma mesma área é utilizada muitas vezes, pode sofrer
problemas degenerativos locais e até mesmo prejudicar a absorção da
insulina.
* Parede Abdominal exceto a
áreas de 5cm ao redor do umbigo.
* Coxas face anterior e
lateral.
* Braços região lateral e
posterior.
* Nádegas região superior
IMPORTANTE - Confie apenas em
seu médico para lhe dar instruções
sobre o método de aplicação e o tipó
de insulina mais adequado ao seu
caso.
Alimentação para Portadores de
Diabetes
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A alimentação é um dos pontos fundamentais no tratamento do
Diabetes. Ela deve ser individualizada levando em consideração o
estado nutricional do paciente e hábitos de vida, possibilitando o
melhor controle metabólico.
A pirâmide dos alimentos expõe, como
deve ser a disposição dos alimentos
e devem ainda:"Ingerir alimentos
variados, preferencialmente 1 de
cada grupo em cada refeição."Fazer 6
refeições dia;"Não ficar sem
comer;"Substituir açúcar por
adoçante;"Evitar a ingestão
excessiva de gorduras;"Aumentar a
ingestão de fibras (casca e bagaço
quando possível, cereais integrais,
etc)."Controlar o consumo de
carboidratos numa mesma refeição
(pão, macarrão, arroz, batata e etc)."Atenção
ao índice glicêmico dos
alimentos;"Iniciar a refeição
salgada pela salada;"Ingerir frutas
(3 porções / dia) sempre acompanhada
de outros alimentos;"Consumir
produtos diet;"Ler atentamente o
rótulo dos produtos
industrializados;"Procurar sempre a
ajuda profissional para esclarecer
dúvidas
.Fonte:
Nutricionista, Valeria Maria Setter
Galvão - CNR3 - 2843

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